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好孕在线_试管种植失败后该怎么办？反复失败与哪些因素有关？

来源： 好孕在线 日期：2025-04-18 18:00:13 点击：

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每个做试管受精胚胎移植的患者都必须担心最终的结果，并不断祈祷“这次移植必须成功”。然而，他们不知道哪些因素会影响胚胎移植的结果，为什么反复种植失败，种植失败后该怎么办？反复失败可能与哪些因素有关？天小边给你科普。

　　反复种植失败怎么算？
　　在辅助生育过程中，有些人会有多次胚胎移植失败，我们称之为反复种植失败。大多数学者认为，3次以上的胚胎移植或4次以上的优质胚胎移植未能成功怀孕。
　　生殖医学专家周灿泉教授认为，只有胚胎移植三次以上，移植四到五个优质胚胎，但没有胚胎植入，才可视为“反复种植失败”。

　　反复种植失败后，你想做什么？
　　对于种植失败、种植成功但反复流产的妇女，应首先到正规医院追查反复流产的原因，并根据原因采取正确的对策。（不要急于去医院，尝试一些民间处方！）
　　比如夫妻染色体有问题吗？染色体异位症可以有18种情况，胚胎只能在一种情况下存活，其他情况会导致流产。

　　什么因素可能与反复失败有关？
　　01胚胎因素
　　胚胎因素是决定移植成功的重要因素。影响胚胎质量的重要因素是染色体数量或结构异常、基因异常和胚胎发育潜力。胚胎的质量评估尤为重要。目前，胚胎的质量评估主要采用胚胎形态学评分。
　　卵裂胚胎通过胚胎细胞的数量、细胞的大小均匀性和胚胎碎片的严重程度进行综合评估。囊胚胚胎主要通过内细胞组、营养层和整个胚胎进行综合评估。
　　长期临床观察表明，这些形态学指标可以反映胚胎的优缺点，方便实用。因此，它们被广泛应用于临床实践中。高分胚胎的种植率较高。
　　由于囊胚是经过进一步筛选的胚胎，移植的成功率较高。因此，如果多次卵裂期移植失败，如果能获得一定数量的胚胎，可以通过囊胚培养和囊胚移植来提高种植成功率。
　　然而，胚胎的形态不能直观地反映胚胎的染色体、基因和其他重要因素，也不能充分反映胚胎的发育潜力。因此，即使是高质量的形态胚胎也可能不能保证妊娠的成功。

　　02内膜因素
　　肥沃的土地在胚胎种植过程中起着重要的作用。内膜厚度是评估内膜质量的临床常用指标之一。如果内膜厚度＞7-8mm，内膜血流信号丰富，说明内膜质量好，有利于胚胎种植。
　　如果内膜较薄，需要通过口服雌激素来提高内膜的厚度，使其更符合胚胎种植的需要。值得一提的是，没有循证医学证据表明，简单的子宫内膜过厚会影响胚胎的植入能力。对于内膜厚的患者，请不要太担心。
　　子宫内膜息肉和子宫粘连也是胚胎反复种植失败的原因之一。因此，有必要对反复种植失败者进行宫腔镜检查。宫腔镜检查可发现子宫内膜息肉和子宫粘连，评估其病情严重程度，切除子宫内膜息肉，分离子宫粘连。

　　03内分泌因素
　　内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常等，不利于胚胎种植。
　　因此，反复种植失败者需要对甲状腺功能进行常规筛查，及时发现异常，及时治疗。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一，口服溴隐亭可治疗高泌乳素血症。

　　04凝血功能
　　抗磷脂抗体综合征和凝血因子异常容易导致局部微血栓形成，子宫内膜局部供血不足，不利于胚胎的成功种植。口服阿司匹林和注射低分子肝素可能有助于预防局部微血栓形成，提高胚胎种植率。
　　05免疫因素
　　在胚胎种植过程中，母亲的免疫功能异常，如自然杀伤细胞活性异常增加、局部免疫抗体分泌异常等，可能与反复种植失败有关。高剂量免疫球蛋白或丈夫淋巴细胞注射可以在一定程度上提高临床妊娠率。但这些方法的实际效果仍有待进一步证实。

　　06遗传染色体因素
　　许多早期自然流产和部分胚胎种植失败实际上是自然界的“适者生存”。根据临床回访结果，一些患者和妻子的染色体或胚胎染色体确实有异常。您需要咨询生殖遗传学家和相关检查更准确的专业问题。
　　事实上，医生也希望知道“为什么失败”，并找到确切的原因。但事实上，随着当前的医学发展，这一步还没有实现。坦白地说，生殖医生只能在现有的知识体系中回答“如何避免对生育能力有潜在危害的因素”，而不能肯定地回答“反复种植失败的原因是什么”。
　　每个人都应该对自己和医生有信心。只要你去正规的生殖中心，我相信你的医生会尽力帮助你。祝你怀孕顺利！

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